世界肝炎日｜四重植物精粹：羽衣甘蓝&姜黄&水飞蓟&朝鲜蓟——解锁自然护肝奥秘，守护肝脏健康

我国肝脏相关疾病的分布类型 图源都市人群科学护肝白皮书

PureBKale™ 是一种创新的食品级提取物，该成分专为支持肝脏排毒与净化功能而研发。在仔细筛选了20多种十字花科植物种子样本后，Indena选择了来自了意大利托斯卡纳的黑羽衣甘蓝种子作为原料，保证了提取物中萝卜硫苷的高含量（≥17%） ，整个过程仅用水作为提取溶剂，不使用任何有机溶剂，保证了产品的纯净与安全。

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PureBKale™ 中所含有的高含量萝卜硫苷，能够有效转化为萝卜硫素，发挥对肝脏的保护支持作用。研究表明，萝卜硫素可通过多种信号通路显著改善肝脂肪变性、预防脂肪肝的发展、减轻氧化损伤和肝损伤等。萝卜硫素主要通过调节Nrf2和FGF21信号通路，抑制肝脏脂肪堆积（脂质生成）和氧化应激，同时促进抗炎过程和脂肪酸的分解代谢，进而改善肝脏的代谢功能。

姜黄素作为一种天然的膳食多酚，以其抗氧化和抗炎特性而广为人知。Meriva^®是一款创新型高生物利用度的姜黄提取物，通过Phytosome^®技术优化并提高了生物利用度近29倍。并经40余项临床研究验证明，在代谢健康、关节健康、肾脏健康等多个方向有显著的功效。

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姜黄提取物Meriva^®在肝脏健康方向也展现出了巨大的潜力。一项针对87 名患有NAFLD受试者（其中姜黄素组 44 人，安慰剂组 43 人）的临床试验，实验组每日服用 1000mg 姜黄提取物Meriva^®，安慰剂组则服用外观相同的安慰剂，基线及 8 周后评估人体测量指标（体重指数、腰围）、肝酶（ALT、AST 等）及肝脏超声检查（脂肪含量、肝静脉血流等）。

试验结束时，服用Meriva^®组受试者的肝酶有所改善，丙氨酸转氨酶ALT和门冬氨酸转氨酶AST显著降低（p<0.001），安慰剂组则升高；并且姜黄素组中有 75.0% 患者肝脏超声显示出改善情况，安慰剂组仅有4.7%。结果表明，补充Meriva^®可显著改善 NAFLD 患者的肝脏脂肪沉积、肝酶水平及人体测量指标，且安全性良好。

水飞蓟，又称乳蓟、洋白蓟、奶蓟草，菊科草本植物，具有强力的抗氧化功能，能保护肝脏细胞免受自由基破坏，是目前已知的最有效治疗肝病的草本之一。然而，水飞蓟宾作为水飞蓟中最有护肝效果的成分之一，存在较多的局限性，包括水溶性低、生物利用度低以及肠道吸收差。而水飞蓟提取物SILIPHOS^®克服了这一缺点，采用Indena特有的Phytosome^®技术，并且使用软胶囊剂型后，相比于水飞蓟素片剂，可以显著提高生物利用度，血浆中的水飞蓟宾含量提高近10倍。

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一项临床试验，纳入了 179 例 NAFLD 患者，其中 36 例同时感染丙肝病毒（HCV），患者按 1:1 比例分配接受治疗（实验组，服用SILIPHOS^®+VE）或安慰剂组（服用安慰剂），连续 12 个月，并在终点评估受试者肝酶（AST、ALT 、γGT 血浆水平）、超声下肝脂肪变性改善、胰岛素抵抗情况（HOMA）以及生活质量。

临床结果表明，实验组（接受 SILIPHOS^®+VE治疗）的患者在肝酶血浆水平、HOMA 和肝脏组织学方面均有显著改善。15%的实验组患者体重指数恢复正常（安慰剂组为 2.1%），并且实验组中感染 HCV 的患者在肝脏纤维化标志物方面有所改善。

朝鲜蓟，被誉为“蔬菜之皇”，主要生长在地中海地区，是公摊面积最大的一种蔬菜。在体外和体内研究中，朝鲜蓟显示出抗菌、保肝利胆、降胆固醇、降血糖等作用。Indena生产的标准化朝鲜蓟提取物BILEAR^®，含有标准成分绿原酸 ≥0.6%（HPLC法），符合欧洲药典的生产标准。

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荟萃分析表明，补充朝鲜蓟能够降低血清 AST 和 ALT 水平。朝鲜蓟能够通过减少活性氧的产生、防止脂质过氧化和蛋白质氧化以及增加谷胱甘肽过氧化物酶的活性来对 NAFLD 产生保护作用。组织病理学分析显示，朝鲜蓟水提物能通过减轻肝脏脂肪变性、小叶炎症和气球样变，有效预防NAFLD大鼠的肝损伤。朝鲜蓟水提物可下调肝脏中脂肪生成相关基因的表达，并上调脂肪酸氧化相关基因的表达，这可能有助于减少高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠的肝脏脂肪变性。此外，朝鲜蓟水提物可能通过激活 PI3K/Akt 信号通路改善肝脏胰岛素抵抗。

参考文献：

1. Amini MR, Sheikhhossein F, Talebyan A, Bazshahi E, Djafari F, Hekmatdoost A. Effects of Artichoke Supplementation on Liver Enzymes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Clin Nutr Res. 2022 Jul 25;11(3):228-239. doi: 10.7762/cnr.2022.11.3.228. PMID: 35949559; PMCID: PMC9348909.

2. Deng, A., Liu, F., Tang, X., Wang, Y., Xie, P., Yang, Q., & Xiao, B. (2022). Water extract from artichoke ameliorates high-fat diet-induced non-alcoholic fatty liver disease in rats. BMC

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